Стиснув зубы: что делать, когда зубы скрипят и болят

Когда наступает ночь и мы отправляемся отдыхать, у многих людей начинают работать челюсти: они скрипят зубами. И на следующее утро так удивляет боль в челюсти – ведь ночь прошла спокойно. Другие люди в течение дня бессознательно стискивают зубы. Такое сдавливание или трение зубов верхней и нижней челюсти в медицинской терминологии называется бруксизмом. Часто причиной являются напряжение, негативные эмоции и стресс. Мы буквально пережевываем наши проблемы по ночам. Не зря говорят: стисните зубы, когда приходится оставить неприятную ситуацию позади.

Стресс как причина

Скрежетание зубами часто является психосоматическим феноменом. Однако помимо стресса, причиной ночного скрежета зубами могут быть нарушения дыхания, связанные со сном, повышенное потребление алкоголя и некоторые лекарства. Генетические факторы также играют роль. На нашу челюсть приходится до 480 килограммов на см2 давления, что в десять раз больше, чем при обычном жевании. Каждый второй человек временами скрипит зубами. У каждого пятого проблема сохраняется надолго. Бруксизм в основном возникает в возрасте от 20 до 30 лет.

Это может повредить зубы

Скрежетание или сжатие зубов не всегда должно иметь серьезные последствия. Однако, в зависимости от степени тяжести, это может вызвать истирание поверхности зубов, трещины и переломы зубов и опускание десен. Также могут быть повреждены мостовидные протезы и коронки, а пломбы отслоятся. Возможные последствия – напряжение мышц, а также боли в шее и головные боли. Потому что челюстной сустав связан с головой и позвоночником через мышцы и нервы. Однако, бруксизм сам по себе не является самостоятельным заболеванием, хотя медиками и обсуждается связь между бруксизмом и краниомандибулярной дисфункцией, болезненной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. В результате -движение жевательного аппарата ограничено, рот больше не открывается должным образом, может возникнуть боль. Шумы в височно-нижнечелюстном суставе и шум в ушах также являются возможными симптомами.

Всегда к стоматологу

Любой, кто подозревает, что скрипит зубами, прежде всего должен поговорить об этом со стоматологом. Не все знают о том, что они стискивают зубы. Часто те, кто скрипит зубами, обращаются к терапевту из-за постоянной головной боли или боли в шее, не зная, в чем истинная причина. Признаки бруксизма могут включать острые края зубов, стертые жевательные поверхности коренных зубов, вдавления зубов на внутренней стороне щек или языка, гиперчувствительность зубов и боль в мышцах челюсти или головные боли. Постоянное напряжение мышц также увеличивает их, что тоже видно со стороны: область челюсти более выражена. Больные говорят, что просыпаются утром с напряженными и болезненными мышцами челюсти.

Шина от укуса может защитить зубы

Если стоматолог подтвердит подозрение, предпочтительным методом является наложение шины. Так называемую окклюзионную шину обычно носят ночью, а иногда и днем на верхней или нижней челюсти. Для этого делается слепок, шина индивидуально проектируется и изготавливается из твердого пластика. Это в первую очередь предназначено для защиты зубов от возможных повреждений.

Дальнейшие меры

Кроме того, стоматолог может направить пациента к физиотерапевту, который лечит напряженные мышцы челюсти. Также доступны так называемые устройства биологической обратной связи, которые контролируют активность жевательных мышц и показывают напряжение с помощью акустических сигналов или вибраций. Эти сигналы предназначены для того, чтобы позволить пострадавшему обрести самоконтроль над фактически бессознательным процессом. В краткосрочной перспективе также помогают обезболивающие и миорелаксанты, а также тепло, чтобы расслабить перегруженные мышцы челюсти.

Снятие стресса

Если вы действительно хотите добраться до сущности проблемы, обычно не удается избежать работы с последствиями стресса. Раньше считалось, что скрежетание зубами в основном является результатом неправильного стискивания верхней и нижней челюсти, однако многочисленные исследования теперь показали связь между стрессом и бруксизмом. Высокий уровень стресса был выявлен по уровню кортизола в слюне. Если испытуемые жевали кубик парафина, уровень стресса падал. Скрежетание зубами в ночное время, вероятно, используется организмом как средство для уменьшения стресса. По-видимому, центральная нервная система контролирует стискивание зубов.

Чтобы снизить уровень стресса и защитить зубы, полезны упражнения на расслабление. Упражнения на осознанность и аутогенные тренировки – отличный способ снять напряжение. Прогрессивную мышечную релаксацию по Якобсону можно легко провести дома. Мышцы челюсти сознательно напрягаются, а затем поочередно снова расслабляются. Люди с психическими расстройствами, такими как тревожные расстройства и депрессия, имеют повышенный риск бруксизма. Вот почему иногда рекомендуется психотерапия. Если вы понаблюдаете за собой и узнаете, в какое время или в какой ситуации вы скрипите зубами, вы, возможно, сможете повлиять на себя, снова и снова проверять себя и убеждаясь, что в идеале зубные ряды находятся на расстоянии нескольких миллиметров друг от друга.

Положительные факторы

Фактически, бруксизм также может иметь положительные последствия для здоровья. В случае рефлюкса, т. е. повышения кислотности желудка, срабатывает ритмичная активность жевательных мышц, снижающая кислотный эффект. При расстройствах дыхания, связанных со сном, скрежетание зубами также гарантирует, что верхние дыхательные пути остаются открытыми.

Контрольный список признаков бруксизма:

1. Партнер сообщает о ночных скрежетах.
2. Когда вы просыпаетесь, мышцы челюсти напряжены и могут вызвать головную боль.
3. На зубах внезапно появляются острые края.
4. Действительно здоровые зубы могут отламываться.
5. Отшлифованные, гладко отполированные поверхности зубов на молярах (большие коренные зубы).
6. Пломбы, мосты или коронки могут расшатываться или иметь дефекты.
7. Десны отступают.
8. Зубы становятся более чувствительными.